Table of Contents
Обеззараживание воздуха в лабораториях медорганизаций.
Все помещения «заразной» зоны лаборатории должны быть оборудованы бактерицидными облучателями для обеззараживания воздуха и поверхностей. В помещениях «чистой» зоны применение технологий обеззараживание воздушной среды также является обязательным в соответствии с требованиями санитарного законодательства, которое предписывает медработникам выполнять обеззараживание воздуха во всех категориях помещений в рамках проведения генеральных уборок.
Правильное использование медтехники и оборудования позволяет эффективно снижать микробную обсемененность воздушной среды.
В настоящей статье будут рассмотрены два метода обеззараживания воздуха, которые могут применяться в лабораторных подразделениях медорганизаций:
– воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью бактерицидных облучателей;
– воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств с помощью специальной распыливающей аппаратуры (генераторов аэрозолей).
Ультрафиолетовое бактерицидное облучение.
Обеззараживание воздуха – ультрафиолетовое бактерицидное облучение воздушной среды помещений предполагает использование ультрафиолетовых бактерицидных установок и облучателей. Эксплуатацию облучателей осуществляют в соответствии с Руководством Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» и прилагающимися к оборудованию инструкциями.
Выделяют бактерицидные облучатели закрытого, открытого и комбинированного типов. Открытые и комбинированные облучатели предназначены для процесса обеззараживания помещений только в отсутствии людей или при кратковременном их пребывании в помещении при условии использования эффективных средств индивидуальной защиты. Это обусловлено тем, что у облучателей открытого типа прямой бактерицидный поток охватывает широкую зону в окружающем пространстве.
В свою очередь облучатели комбинированного типа снабжены двумя бактерицидными лампами, которые разделены между собой экраном, чтобы поток от одной лампы направлялся наружу в нижнюю зону помещения, а от второй – соответственно в верхнюю.
У облучателей закрытого типа (рециркуляторов) бактерицидный поток от ламп, расположенных в закрытом корпусе, не имеет выхода наружу, что позволяет безопасно применять подобное оборудование в присутствии людей.
При эксплуатации рециркуляторов важно учитывать, что бактерицидный поток будет распределяется лишь в ограниченном замкнутом пространстве, не имея выхода наружу, а обеззараживание воздуха будет осуществляться в процессе его прокачки через вентиляционные отверстия прибора. В связи с этим облучатели закрытого типа необходимо размещать в помещении по ходу основных потоков воздуха на высоте не менее двух метров от пола.
В зависимости от конструкции облучателя воздушный поток может обеспечиваться естественной конвекцией или принудительно при помощи специально встроенного в оборудование вентилятора.
В конструкции рециркуляторов для фильтрации входного воздушного потока может быть предусмотрена установка воздушного фильтра, который, как правило, не является обязательным элементом устройства и устанавливается для защиты медицинского персонала и пациентов от воздействия пыли.
Для эффективной очистки воздуха фильтры необходимо регулярно менять. Периодичность замены указывается в паспорте или инструкции по эксплуатации рециркулятора.
В настоящее время в медицинских организациях стали применяться импульсные ксеноновые ультрафиолетовые установки, которые имеют ряд преимуществ перед традиционными бактерицидными облучателями. Технология предполагает облучение ультрафиолетовым излучением сплошного спектра с очень высокой интенсивностью, что позволяет обеспечивать эффективность обеззараживания воздуха в помещениях на 99,9 % и выше. Еще одним преимуществом импульсных ксеноновых ультрафиолетовых установок является короткое время экспозиции, как правило, не превышающее 5 минут.
Ультрафиолетовые бактерицидные облучатели могут быть стационарными (потолочными, настенными) и передвижными. Количество стационарных облучателей, устанавливаемых в конкретном помещении, определяется его габаритами (объемом).
Информация о максимальном объеме помещений, который способен эффективно обеззараживать конкретный бактерицидный облучатель, указывается в паспорте или инструкции по применению оборудования.
Для оценки бактерицидной эффективности ультрафиолетового облучения воздушной среды помещений в качестве санитарно-показательного микроорганизма принимается золотистый стафилококк. В клинико-диагностических лабораториях бактерицидная эффективность должна составлять не менее 95 %, в бактериологических лабораториях – не менее 99 %. Сведения о бактерицидной эффективности отражаются в паспорте (инструкции) к конкретной модели бактерицидного облучателя.
Пыль, скапливающаяся на поверхности ультрафиолетовых бактерицидных ламп в облучателях необходимо регулярно удалять, поскольку она может значительно снижать бактерицидную эффективность. Периодичность и способ удаления пыли указывается в паспорте или инструкции по эксплуатации конкретной модели облучателя. Осуществлять очистку ламп от пыли можно только при условии отключения прибора от электросети.
Режим эксплуатации и продолжительность сеанса обеззараживания воздуха напрямую зависит от типа применяемого оборудования. Традиционные бактерицидные облучатели открытого и комбинированного типов могут использоваться в повторно-кратковременном режиме, при котором облучатели нужно включать на 15-30 минут каждые 2 часа в течение рабочей смены. Для закрытых облучателей (рециркуляторов) минимальная продолжительность сеанса облучения составляет 1 час.
Оптимально, если в помещениях с постоянным пребыванием людей закрытые облучатели функционируют в течение всего рабочего времени.
Поскольку ультрафиолетовые бактерицидные лампы имеют ограниченный срок службы, по истечении которого необходимо производить их замену, сведения о работе бактерицидных облучателей нужно фиксировать в журналах регистрации и контроля бактерицидных установок.
Пример. Журнал регистрации и контроля бактерицидных установок
Наименование и габариты помещения, номер и место расположения бактерицидной установки | Аналитическая №1 клинико-диагностической лаборатории площадь 25м2, высота стен 2,75 м, бактерицидная установка №3 |
---|---|
Номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию | Акт № 6 от 21.10.2018 г. |
Тип ультрафиолетовой бактерицидной установки | Облучатель закрытого типа (рециркулятор), «Название модели» |
Наличие средств индивидуальной защиты (лицевые маски, очки, перчатки) | Не требуются |
Срок замены ламп (отработавших срок службы) | Срок службы ламп – 9000 часов. Замена производится в ближайший рабочий день по истечении данного срока. |
Суммарное количество отработанных часов бактерицидной лампой по месяцам
Месяц, год | Количество часов |
---|---|
… | … |
Январь 2020 г. | 7200 |
Февраль 2020 г. | 7400 |
Март 2020 г. | 7600 |
… | … |
Ежедневный учет работы ультрафиолетовой бактерицидной установки
Ежедневный контроль времени работы оборудования и регистрация данных в журналах необходимы даже в том случае, если бактерицидный облучатель снабжен цифровым счетчиком для фиксации отработанного времени источников излучения.
Отработавшие свой ресурс или вышедшие из строя ультрафиолетовые бактерицидные лампы относятся к медицинским отходам класса Г (токсикологически опасным). Их собирают в промаркированные емкости любого цвета, кроме желтого и красного, с плотно прилегающими крышками и хранят в специально выделенных подсобных помещениях медицинской организации. Вывоз и обезвреживание отходов класса Г осуществляется специализированными компаниями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.
Обеззараживание воздуха. Воздействие аэрозолями дезсредств (аэрозольная дезинфекция).
Воздействие аэрозолями дезсредств (аэрозольная дезинфекция) как метод обеззараживания воздуха может применяться в лабораториях медицинских организаций в рамках выполнения генеральных уборок, а также при ликвидации биологических аварий.
В основу аэрозольной дезинфекции положен принцип преобразования жидкого дезинфектанта в состояние мелкодисперсного аэрозоля с помощью специальной распыливающей аппаратуры (генераторов аэрозолей).
Аэрозольная дезинфекция имеет целый ряд преимуществ, которые, прежде всего, заключаются в высокой эффективности дезинфекционной обработки помещений больших объемов, в том числе труднодоступных и удаленных мест за счет равномерного распределения дезинфектанта. При соблюдении технологии обработки не наблюдается повреждающее воздействие аэрозоля на объекты внешней среды, в том числе медицинское оборудование, мебель, покрытия стен, пола, потолков и т.д..
Требования, предъявляемые к оборудованию, применяемому для аэрозольной дезинфекции в медицинским организациях, изложены в МР 3.5.1.0103-15 «Методические рекомендации по применению метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях».
Технические характеристики оборудования и скорость распыления дезинфектанта напрямую влияют на эффективность и безопасность обработки.
В медицинских организациях для аэрозольного метода дезинфекции допускается использовать готовые к применению средства или концентраты, рабочие растворы которых относятся к IV классу малоопасных или III классу умеренно опасных химических соединений при введении в желудок и при нанесении на кожу. Как правило, в аэрозольном состоянии эти же средства относятся ко II классу высоко опасных или I классу чрезвычайно опасных химических соединений. В связи с этим аэрозольная дезинфекция должна осуществляться строго в отсутствие людей при соблюдении необходимых мер безопасности и применении средств индивидуальной защиты персоналом, участвующим в проведении обработки.
Для обеззараживания воздуха аэрозольным методом предпочтение следует отдавать дезинфицирующим средствам с широким спектром антимикробного действия. Чаще всего в данных целях используются средства на основе перекиси водорода.
Читайте также мою статью о работе с медицинскими отходами.
Я была рада поделиться своим опытом. Более подробную информацию обо мне Вы можете узнать в моем профиле. Буду рада видеть Вас на моей страничке в Instagram, где я публикую свои статьи, рассказываю актуальную информацию о дезинфекции и санитарно-противоэпидемических мероприятиях.
Понравилась статья – поделитесь ей в социальных сетях. Делитесь вашим мнением и общайтесь в комментариях. Вы можете предложить тему для публикации в разделе Хочу статью и обменяться опытом в разделе Вопрос специалисту.
Если вы хотите поделиться вашим опытом, у вас есть полезный материал для публикации – напишите нам 3q@3quality.ru Любите социальные сети? Присоединяйтесь к команде единомышленников. FB Vk Insta
Добрый день, согласно п. 6.3 Р 3.5.1904-04 гласит: “на срок службы влияет и число включений, каждое включение уменьшает общий срок службы лампы приблизительно на 2ч” как это применять в действительности(срок службы очень быстро будет исчерпан) и применяется ли этот пункт для микробиологических боксов. С уважением Наталья.